|
27 октября 2010, 18:01
здравствуйте. Дело вот в чем. Несколько лет назад я употреблял гашиш и проч дым. Систематически. Сейчас конечно мне это не интересно. Есть хорошая работа, много интересов, серьезный спорт. Но мысленно то тянет, но не на дурь, а на кокаин. Был всего один эпизод с его употреблением, а из головы не выходит. И все понимаю, и круг знакомств далек от этого, постоянно чем то занят - а из головы не выкинуть. Почему? И как не поддаться? Спасибо
дима
Здравствуйте. Вопрос сложный, чтобы на него ответить нужно хотя бы схематично представлять механизм развития синдрома зависимости.
Каждый класс психоактивных веществ имеет свой индивидуальный механизм действия. Но есть и сходство, которое заключается в путях воздействия на важные участки головного мозга, поэтому говорится о едином механизме развития зависимости от разных психоактивных веществ и это сходство заключается в том, что все вещества, способные вызвать зависимость, влияют на дофаминовую нейромедиацию. Поясню, передача информации в головном мозге происходит между нейронами (клетки головного мозга) с помощью химических посредников (нейротрансмиттеры), которые вырабатываются в нейроне и выходя в пространство между нейронами, которое называется синапсом, действует на постсинаптическую мембрану другого нейрона. Какой именно посредник вырабатывается зависит от вида нейрона. В головном мозге содержатся десятки различных видов нейротрансмиттеров, которые влияют только на определенные рецепторы по принципу "как ключ с замком". При употреблении наркотика или алкоголя происходит усиленное выделение дофамина в синапс и тем самым возбуждение "системы подкрепления", которая находится в стволовом отделе мозга и участвует в регуляции эмоций и мотиваций. При повторном введении в организм наркотика или алкоголя вновь происходит усиленное выделение дофамина в синапс, но запасы дофамина не безграничны, они истощаются и при отсутствии наркотика или алкоголя ощущается дефицит нейромедиатора и недостаточное возбуждение системы подкрепления и мы наблюдаем плохое настроение, слабость. Затем организм начинает усиленно вырабатывать нейромедиатор и при употреблении наркотиков опять происходит усиленный выброс и быстрый распад нейромедиатора и при прекращении употребления наркотика или алкоголя выброса и распада нейромедиатора не происходит, а усиленный синтез остается и это обусловливает развитие абстинентного синдрома – беспокойство, раздражительность, возбуждение, нарушение сна, потливость, сердцебиение и т.д. Но еще раз подчеркиваю, что это очень схематичное и примитивное описание сложных взаимоотношений между различными и структурами головного мозга и нейромедиаторами. Но каждое психоактивное вещество вносит в картину зависимости свою клиническую особенность и поэтому скорость формирования зависимости от разных наркотиков – разная, картина опьянения и абстиненции имеют свои особенности.
Систематически употребляя каннабис сформировался синдром зависимости, т.е. была готовая "почва" для молниеносного развития зависимости от кокаина, который, помимо всего прочего, сам обладает высоким наркогенным потенциалом.
Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна
|
