Вопрос 18308

09 июня 2012, 17:57

18290, Отписываюсь.
Сразу прошу прощения, будет очень длинно.

Спасибо за ответ. Растянул ещё как, больше 4 таблеток не ел. Уже 60 часов вообще без кодеина(есть один нюанс, чуть позже скажу) Даже один блистер остался. Не знаю, что с ним делать теперь. Выкинуть что-ли, было бы символично. Приходит желание целиком его съесть. Только дальше по три таблетки глотать - так только растягивать абстиненцию. Так почему не выкидываю: а вдруг дальше хуже будет, или срочно понадобится быть в хорошей форме. А пока вообще притрагиваться не буду, хотя до чёртиков хочется.
Ах да, нюанс. Прегабалин. (лоперамид, нафтизин, это понятно).
Если читателю интересно: звёздочками выделено описание самочувствия. Оно обширно, кому не надо - не тратьте время.
****
Начал со 150 в сутки 2 числа. На третий день повысил до 300 в два или три приёма, но обязательно на ночь 150. Однако прошлой ночью я заснуть не смог, дозу увеличивать не стал, а сегодняшняя ночь тоже проходила бессонно, и я съел лишние 150. Поспал 4 часа. Ночи до двух последних -- спал достаточно (7-9 часов), всегда - со сновидениями приключенческого характера.

Опишу в целом состояние.
Ломота только в ногах, и боль в глазах, возникают вечером и ночью, до тех пор, пока я не выпью лирику. Точнее, так было до вчерашнего дня, теперь вообще не возникают, только чувство малого количества сна - глаза не болят,но напряжены. Я так понимаю, лирика достигла стабильной концентрации. При этом, однако, иногда возникает чувство невозможности принять удобную позу.

Дальше. Аппетит - был хорошим до сегодняшнего дня, сегодня - средний, но есть могу. К слову, сегодня первый день применил лоперамид, раньше потребности не было.

Общее.
Озноб - постоянный почти. Однако проходит при достаточном тепле. То есть сплю в рубашке и под тёплым одеялом, а когда выхожу на улицу - кутаюсь, вплоть до зимней модели (там +15 примерно, хотя и ветрено очень)
А выхожу на улицу я часто. Тут такое дело: состояние "дом" -- я читаю, либо за компьютером, либо слушаю радио, всё лёжа. Потом тело и душа просят выхода на улицу. Я кутаюсь и иду. Я иду, периодически делая отжимания(штук по 20-30, это хочется делать, и это не слишком большая нагрузка, мой максимум - около 80). Иногда бегу метров 400. Но это реже. Периодически сажусь на лавочку или камень в местах, где хоть на что-то можно посмотреть, вроде стадионов.

Побочные эффекты. Медленная фокусировка зрачка, диплопия, когда смотришь на достаточно далёкий предмет. Нарушения координации(пошатывало, хотя ни разу ничего не уронил), и, как мне показалось, мелкой моторики тоже (распутывание наушника, скажем).
Всё это появилось сразу, прошло за три дня, и вновь ненадолго появилось, когда принял 300 на ночь(до того, как заснул).
****

Резюме по лирике: Мне кажется теперь, что не было никакой нужды поднимать дозу до 300 мг. И уж во всяком случае, нет никакой нужды её поднимать выше. Поскольку я абсолютно уверен в том, что если я не посплю ночью, то посплю на следующую, то я не буду более добавлять лишнего. Озноб - не то, ради чего стоит повышать дозу.
А вообще-то задним числом я думаю, что и то, что есть - многовато.

Длительность приёма. Зависит от того, как я поступлю с последним блистером нурофена+. Я хочу не затягивать лирику дольше примерно двух недель с этого момента, и буду стараться её поскорее отменить. Начиная с 5 суток с полной отмены кодеина я буду прощупывать на предмет снизить дозу, при этом придерживаясь линии "пусть мне будет настолько плохо, насколько я сейчас могу переносить". То есть не "могу", а хочу, наверное.

Есть, правда, один момент: там, говорят, меня ждёт депрессия. Я не представляю, что я буду чувствовать в тот момент. Не знаю, насколько я устойчив к её порывам. Надеюсь, она не заставит меня есть лирику. Впрочем, я слыхал, это от меня зависит? :)

Anton

Здравствуйте. Видимо в ближайшее время прегабалин ждет такая же участь как и кодеинсодержащие препараты, по милости наркоманов население действительно будет вынуждено просиживать в очередях поликлиник в надежде получить рецепт на препарат не для того, чтобы побалдеть, а чтобы облегчить состояние.
В ближайшее время выходят две статьи в журнале Наркология, посвященные зависимости от прегабалина.
Ничего нового Вы не написали, все это давно известно. Не попадите в те "ловушки" в которые попадают многие, кто считает себя подкованным в вопросах психофармакологии и пытается лечить себя самостоятельно. Удачи.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 18307

09 июня 2012, 17:43

Елена Юрьевна, доброе время суток.
Вопрос с контроль-капчёй 777, просто так отметил :)
Эх, был бы это игровой автомат. А что, заведите :)
Кому капча выпала 770 или там 123 - бесплатный рецепт на любое лекарство по выбору, если 111 или 888 - бесплатное анонимное лечение в вип-палате, даже паспорт не спрашивая, а уж кому 777, тому не меньше, как волшебную таблетку от наркомании.


Скажите пожалуйста, а что будет, если сказать какому-то непрофильному врачу, что ты наркоман, что сейчас употребляешь то-то, или наоборот, что такое-то время назад завязал?

Вы тут посоветовали недавно "сказать анестезиологу о курении гашиша"
Так вот, должен ли анестезиолог потом это зафиксировать?

Если я пойду,допустим, в районную поликлинику к стоматологу, и признаюсь ему, что я опийный наркоман (хотя нужды в этом признании никакой нет, ни в какое опасное взаимодействие анестезия не вступит), но так вот, может ли это привести к значимым последствиям? Вроде занесения в карту,...

Или ещё: если я приду в районную к терапевту, и пожалуюсь на депрессию, и не стану скрывать причину. Он меня направит, наверное, к психиатру (куда?), и там я тоже буду честен - что тогда?

Anton

Здравствуйте Антон! Я раньше поздравляла авторов с юбилейным номером вопроса, а про номер капчи как-то не задумывалась. Ваше предложение мне понравилось, возьмем на заметку...:)
К сожалению, за последние несколько лет внутриведомственное взаимодействие по борьбе с наркотиками окончательно "загнулось", особенно в крупных городах, поэтому сообщение врачу анестезиологу о курении наркотика ничем особенным не грозит.
Почему Вы считаете, что "нужды в этом признании никакой нет"?
Терапевт при обращении с жалобами на депрессию должен направить к психиатру. Некоторые психиатры лечат синдром зависимости, особенно, если службы объеденены.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 18306

09 июня 2012, 17:27

Здравствуйте, у нас с мужем методоновая зависимость. Но мы работаем-много работаем, но все уходит на "это". Мы уже люди в возрасте, но вот в такую ерунду попали. Очень, очень хочу избавиться, но очень боюсь "ломок", вот если бы это пережить- никогда больше бы не стала бы даже смотреть в "ту" сторону. Есть увлечения, много общения, люди уважают,много планов, но , думаю, пока, потому что чувствую, что я выбираю метадон, а не честное имя.Вру, приходится. Есть сын взрослый 25 лет (не зависим) и маленький 10 лет.
Но главное- нет таких денег, чтобы лечь в больницу, накопить не получится-все уйдет...
Как можно ломку пережить? И что нам можно посоветовать? Первый раз об этом говорю врачу.Сколько дней и на какой будет ломать?

Елена

Здравствуйте. Я так полагаю Вы живете не в России? Самостоятельная попытка отказа от наркотиков может начинаться с уменьшения суточной дозы наркотика, примерная схема такая: снижаете дозу на 10 мг через день и когда доза достигнет 30 мг. начинаете снижать по 5 мг ежедневно до дозы 5 мг/сут, когда снизите до дозы 5 мг, то через два дня отменяете наркотик вообще.
"Ломка" будет протекать около 3 недель, в основном будут преобладать нарушения настроения, сна и пр. Если на этом не фиксироваться, то отмена будет похожа на простудное заболевание у ослабленного человека.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна