Вопрос 17294

09 ноября 2011, 11:46

Добрый день! Очень нужна Ваша консультация. Ситуация у нас такая. Подруга наркоманка уже около 10 лет (героин, мак), пьет каждый день, курит. Недавно у нее умер муж от наркотиков. Вроде бы она приняла решение не колоться больше, пьет очень много. Скажите, пожалуйста, что нам делать в этой ситуации? В какую больницу ее лучше положить, чтобы ей помогли? Учитывая, что кроме всего прочего у нее еще ВИЧ и гепатит С. Надеюсь на ответ. Спасибо!

Аня

Здравствуйте. Вам нужно уговорить подругу дать согласие на госпитализацию в наркологическую больницу по месту жительства, в которой наверняка есть отделение для ВИЧ-инфицированных пациентов. Если подруга живет (прописана) в Москве, то ее могут госпитализировать в наркологическую клиническую больницу №17, где есть сцециализированное отделение для больных с ВИЧ

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 17293

09 ноября 2011, 11:40

подскажите пожалуйста, через какое время гашиш выйдет из организма полностью, те никакие тесты не смогут его найти?

miss

Длительность выявления каннабиноидов зависит от частоты и длительности курения, от стиля курения, содержания ТГК в наркотике, особенностей метаболизма.

Время возможного обнаружения наркотика в моче при единичном употреблении составляет около 3 суток, при эпизодическом до 10 суток, при систематическом до 45 суток. Были случаи, когда при длительном, плотном курении ТГК обнаруживался дольше 45 суток.

Кровь для исследования используется в некоторых случаях (например, если человек находится в тяжелом/бессознательном состоянии). В крови наркотики находятся недолго и их концентрация невысокая.
Если кровь исследуется методом "дианарк" на наличие МАРКЕРОВ (НЕ наркотиков и их метаболитов) употребления психоактивных веществ. В этом случае, маркеры могут находить спустя 2 нед. с момента последнего употребления психоактивного вещества, а при злоупотреблении, якобы, до 4 месяцев с момента последней наркотизации.

Тест на наркотики по волосам покажет хронологию событий, т.е. что и когда из психоактивных веществ человек употреблял. Для этого срезаются волосы с нескольких участков головы и отправляются в специальную лабораторию.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 17292

09 ноября 2011, 11:30

С 13 лет я употребляю травку и алкоголь. В 20 лет попробовал таблетки-экстази, чуть позже амфетамины. В 21 год перенес передозировку этими психостимуляторами, которая выразилась паническим состоянием и страхом смерти, гипертоническим кризом. С тех пор мое состояние здоровья резко ухудшилось. Я стал постоянно ощущать пульсацию сердца в местах крупного скопления сосудов (голова, грудь, живот). Вообще стал чувствовать себя плохо почти постоянно. Постоянные болят суставы, быстрая утомляемость, невозможность расслабиться, подавленное настроение, слабость,шум в ушах, вообще неприятные ощущения в теле, непрекращающееся бессилие. Год или полтора были панические атаки длительностью в среднем 1.5-2 часа. После передозировки наркотики не употреблял около девяти месяцев, стал меньше пить. Но легче мне не стало ни на секунду. Траву больше не курю, потому что каждое ее курение стало приводить к предсмертному состоянию. Потом на свой страх и риск употребил амфетамины и случилось маленькое чудо - на период их действия стал чувствовать себя здоровым, жизнерадостным человеком полным сил. Снова начал периодически употреблять, потом бросал, потом снова начинал. Но на скоростных излетах бывали жуткие муки. Чего я с тех пор только не делал - обследовал сердце, лечился у частных психотерапевтов, дважды лежал в клинике неврозов. Перепробовал внушительный список антидепрессантов, но ни один мне не подошел. Обследовался в стационаре кардиологии, был поставлен диагноз НЦД. Последний раз употребив некачественную скорость, у меня случился психоз, на время которого я потерял память и творил ужасные вещи - лез в драку, кидался на человека с ножом, порезал себе руку. Но я ничего из этого не помню, мне все рассказали, когда я пришел в себя. Я просто в отчаянии, я уже не знаю, что мне делать. Вот уже месяц как не употребляю ничего, не пью и не курю сигареты. Последнее время я стал жутко раздражительным и агрессивным, выхожу из себя по каждой мелочи, с трудом выношу даже посторонние звуки, постоянно разбитый, постоянно болят кости, болит голова, шумит в ушах. Я так полагаю у меня серьезные нарушения нервной системы, проблемы с сосудами. Я не нуждаюсь в центрах реабилитации, так как могу сам отказаться от наркотиков, но даже если я не употребляю, то мне ни на минуту не становится легче. Последние дни я плохо сплю и очень мало ем. Меня уже начинают посещать нехорошие мысли по поводу того как бы покончить с этими мучениями. Подскажите мне, что делать в такой ситуации? Как мне дальше быть? Ложиться в наркологию в стационар? Но моя проблема не в том, что я не могу воздержаться от приема наркотика. Мне просто постоянно плохо, очень плохо. Извините, что распустил тут сопли и ною, но я не могу взять себя в руки...

Николай

Здравствуйте. Госпитализация в стационар дает возможность не только изолировать больного от ПАВ, но и подобрать оптимальную терапию (подбор препаратов и доз). Сейчас у Вас плохое самочувствие скорее всего связано в первую очередь с синдромом отмены всего (табак, алкоголь, наркотики), который "наслоился" или скажем более тяжело протекает у человека с вегетативными нарушениями (НЦД). После психостимуляторов (даже при эпизодическом употреблении) очень часто длительное время отмечаются астения, раздражительная слабость, вегетативные расстройства.
Вам нужна очная консультация психиатра-нарколога, возможно с дальнейшей госпитализацией для подбора адекватной терапии.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна