Вопрос 14950

27 октября 2010, 18:03

Я 2 месяца употреблял каждые выходные Химку (смотла конопли втёртая в табак) через месяц здавать анализ на наркотики через кровь ! возможно что найдут у меня коннабиол ? или что там ...

Владимир

Здравствуйте. Метод дианак (исследование крови) выявляет маркеры употребления наркотиков, а не сами наркотики. Маркеры могут выявляться до 4 месяцев с момента последнего употребления наркотика. В Вашем случае сложно прогнозировать результат.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 14926

27 октября 2010, 18:01

здравствуйте. Дело вот в чем. Несколько лет назад я употреблял гашиш и проч дым. Систематически. Сейчас конечно мне это не интересно. Есть хорошая работа, много интересов, серьезный спорт. Но мысленно то тянет, но не на дурь, а на кокаин. Был всего один эпизод с его употреблением, а из головы не выходит. И все понимаю, и круг знакомств далек от этого, постоянно чем то занят - а из головы не выкинуть. Почему? И как не поддаться? Спасибо

дима

Здравствуйте. Вопрос сложный, чтобы на него ответить нужно хотя бы схематично представлять механизм развития синдрома зависимости.
Каждый класс психоактивных веществ имеет свой индивидуальный механизм действия. Но есть и сходство, которое заключается в путях воздействия на важные участки головного мозга, поэтому говорится о едином механизме развития зависимости от разных психоактивных веществ и это сходство заключается в том, что все вещества, способные вызвать зависимость, влияют на дофаминовую нейромедиацию. Поясню, передача информации в головном мозге происходит между нейронами (клетки головного мозга) с помощью химических посредников (нейротрансмиттеры), которые вырабатываются в нейроне и выходя в пространство между нейронами, которое называется синапсом, действует на постсинаптическую мембрану другого нейрона. Какой именно посредник вырабатывается зависит от вида нейрона. В головном мозге содержатся десятки различных видов нейротрансмиттеров, которые влияют только на определенные рецепторы по принципу "как ключ с замком". При употреблении наркотика или алкоголя происходит усиленное выделение дофамина в синапс и тем самым возбуждение "системы подкрепления", которая находится в стволовом отделе мозга и участвует в регуляции эмоций и мотиваций. При повторном введении в организм наркотика или алкоголя вновь происходит усиленное выделение дофамина в синапс, но запасы дофамина не безграничны, они истощаются и при отсутствии наркотика или алкоголя ощущается дефицит нейромедиатора и недостаточное возбуждение системы подкрепления и мы наблюдаем плохое настроение, слабость. Затем организм начинает усиленно вырабатывать нейромедиатор и при употреблении наркотиков опять происходит усиленный выброс и быстрый распад нейромедиатора и при прекращении употребления наркотика или алкоголя выброса и распада нейромедиатора не происходит, а усиленный синтез остается и это обусловливает развитие абстинентного синдрома – беспокойство, раздражительность, возбуждение, нарушение сна, потливость, сердцебиение и т.д. Но еще раз подчеркиваю, что это очень схематичное и примитивное описание сложных взаимоотношений между различными и структурами головного мозга и нейромедиаторами. Но каждое психоактивное вещество вносит в картину зависимости свою клиническую особенность и поэтому скорость формирования зависимости от разных наркотиков – разная, картина опьянения и абстиненции имеют свои особенности.
Систематически употребляя каннабис сформировался синдром зависимости, т.е. была готовая "почва" для молниеносного развития зависимости от кокаина, который, помимо всего прочего, сам обладает высоким наркогенным потенциалом.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 14942

26 октября 2010, 18:37

Здравствуйте, уважаемая Доктор. Мы Вам уже писали(вопр.14240,14282,14291,14431).Самочувствие сына пока что не улучшилось.Слабость,похожая на ту, что после курения марихуаны.Посетили психиатра. Опредилила "букет" причин "слабости" - и астения, и абстиненция, и нервное истощение, и депрессия с апатией.Это состояние уже 4ый месяц. Назначили "золофт",улучшился сон и настроение, на "слабость"сказали пока что не обращать внимание т.к.процесс восстановления нервной системы длительный.У нас к Вам вопросы:
1.Компьютер утомляет мозг(дительное сидение).Что более вредно:игры,чтение,слушание музыки,просмотр фильмов?Можно ли компьютер заменить телевизором?
2.Поможет ли уменьшить"слабость" отказ от курения сигарет?Если да,то попытаемся бросить.Или чтобы уменьшить стресс лучше сократить количество выкуренных сигарет?
3.Были ли случаи,когда такое состояние не проходило вообще,несмотря на принятые меры?С уважением-мамаА

мамаА

Здравствуйте. Если учитывать, что прошло несколько месяцев после курения, то сложно слабость относить к симптоматике абстиненции, да и не совсем ясно, что Вы вкладываете в понятие слабость. Как например, объяснить тот факт, что при выраженной слабости сын длительное время сидит за компьютером?
1)Желательна смена деятельности, необходимо уменьшить время нахождения за компьютером и телевизором, лучше отдавать предпочтение активным видам проведения досуга (больше гулять, заниматься физическим трудом и т.д.)
2)В настоящее время я бы не стала настаивать на полном прекращении курения, но желательно снизить интенсивность курения.
3) В моей практике не было таких случаев.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна