Вопрос 14087

13 июля 2010, 10:46

Мой муж (27 лет) уже год сидит на терпинкоде, периодически употреблял спай, потом кристалис, алкоголь почти каждый день. Все мои подозрения разбивал не корню. Сейчас во всем сознался. В течение дня решение об полном исцелении меняется от положительного до отрицательного по несколько раз. Примет дозу и готов лечиться, начинается ломка и все... "Врачам веры нет, мне никто не поможет.... и т.д." Мы хотим жить нормальной семьей, иметь детей. Скажите с чего начинать, куда обращаться и как мне помочь ему?.

Екатерина

Здравствуйте. Вы описываете типичное отношение к лечению наркомана. Выясните у него, как должно выглядеть лечение или самоисцеление, как он это представляет, на чем основана уверенность в бессмысленности обращения за медицинской помощью, ответы должны быть аргументированы, а иначе это только разговоры и не более того. Иногда надо дать возможность самостоятельно отказаться от наркотика и попробовать пережить "ломку", чтобы потом был аргумент в пользу обращения за медицинской помощью, т.к. вероятнее всего эта попытка будет неудачной и длительность такого эксперимента должна быть фиксированной во времени, например не долее 10 дней. Если "ломка" за это время не прошла, надо собираться в больницу, я бы разрешила прийти "под кайфом", когда он дает согласие на лечение.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 14086

13 июля 2010, 10:21

Здравствуйте!
Мне нужен Ваш совет.
Мой парень употреблял, между рейсами в течении нескольких лет опиаты. Говорит решил завязать навсегда, пришел из рейса, т.е. перерыв 4 месяца, естесственно нет ни абстиненции, поправился на 20 кг в рейсе, депрессии нет, "друзей" не видит и видеть не хочет, поменял номер телефона, настроен работать и учиться дальше.
Посоветуйте дальнейшие действия чтобы его закрепить трезвый образ жизни. Я предлагаю ему поехать к психологу, т.к. у нас в городе нет нормального специалиста в этой области он говорит что хочет прошиться т.к. не хочет туда возвращаться и наверное боится этого.
Помогите, пожалуйста, советом. Как лучше ему поступить ?

Ksyusha

Здравствуйте. Прислушайтесь к его желанию, я бы тоже рекомендовала блокаторы опиатных рецепторов в любом виде. Блокаторы можно принимать через рот (налтрексон, антаксон), можно имплантировать (подшиться) (продетоксон), можно ввести внутримышечно (вивитрол).

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 14083

13 июля 2010, 10:09

здравуйте! Спасибо за Вашу помощь, я уже обращалась к Вам.
Помогите и сейчас мне разобраться: мой муж в течение 3 лет иногда нюхал кокаин, в течение 6 мес. очень часто, в течении 2-3 последних месяцев были замечены узкие зрачки, один раз нашла шприц. Конечно же все отрицал, пока однажды не передознул, т. е. его тошнило, был в ужасном состоянии, прпадал 2 дня. После этого сказал, что курил крэк и ему случайно попало типа метадона или героина, вобщем опиатное. До этого после его пропаданий я делала тесты,уже сомневалась т. к. у него нормализовался сон, что при одном кокаине не было,в анализе был кокаин, под вопросом был бупренорфин. После этого решил все бросить, уехал на 3 недели,спорт, точно не принимал, ломок сильных не было, небольшое недомогание и депрессия. Вернулся и началось, уже 2 раза через 4 дня пропадал на сутки, засыпает нормально, проснется-депрессия,нервозность иногда, насморк. И состояние иногда дурашливость какая-то, смешливость, иногда болтливость, спокойный стал,глаза красные, слезящиеся часто,капает визин,зрачок чаще увеличен,но не сильно, насморк по утрам. однажды днем такой пришел, лег и проспал 4 часа.Конечно же клянется, что ничего не принимает, готов сдать тесты.Следов от уколов вроде не видно.Подумала бы что кокаин, но спокойность, дурашливость и сон откуда? Что это может быть? Ему конечно не верю, а тест сразу иногда не получается провести, приходит на второй день.

ольга

Здравствуйте. Затрудняюсь ответить на вопрос, нужна динамика, т.е. симптомы интоксикации и постинтоксикационного периода нужно разграничить, но Вам это сложно сделать, т.к. скорее всего в интоксикации Вы его не видите, он уходит на сутки и более. Если думать, что расширенные зрачки, слезящиеся глаза, насморк и подавленное настроение Вы видите вне интоксикации, то это похоже на отмену опиатов, но тогда не должно быть нормального сна и дурашливости. Расширенные зрачки, "красные" глаза, дурашливость и плохое настроение на следующий день возможно при курении каннабиса (марихуаны, гашиша). Не исключается употребление нескольких видов наркотиков.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна