Вопрос 11876

07 декабря 2009, 22:38

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, у меня близкий человек около 1,5 лет регулярно принимает трамадол (и аналогичные припараты)примерно по 2000 мг в сутки.
Очень хочет бросить, просит помочь. Говорит, что если не принимает таблетки 1-2 дня начинают сильно болеть кости и он может пойти на работу и т.д.
Подскажите, что посоветовать? какое лечение можно провести самостоятельно, т.к. в данный момент нет возможности обратиться в клинику (человек временно проживает в другой стране).
Заранее благодарю за помощь

Pat

Здравствуйте. Я не могу лечить в Сети. Посоветуйте постепенно снижать дозу препарата и затем дотянув до "длинных выходных" (например новогодние праздники) прекратить употребление трамадола и пережить абстинентный синдром "на сухую" или на препаратах, которые свободно продаются в аптеке (успокаивающие, снотворные, и пр.)

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 11871

07 декабря 2009, 22:29

Здравствуйте, уважаемая Елена Юрьевна! Вы не могли бы нам помочь в такой ситуации: Мы употребляем героин в течении полутора месяца, в размере три/четвёртых части грамма в день на двоих. Мы хотим завязать с наркотиками чем быстрее тем лучше.Посоветуйте, какими воспользоваться препаратами для быстрого снятия абстинеции. Через сколько все выйдет с организма,и через сколько дней , если проходить тест на наркотики, они не покажут?Заранее спасибо. С Уважением, Люба и Вова.

Люба и Вова

Здравствуйте. Не вижу оснований для тревоги по поводу абстинентного синдрома, вполне реально после полутора месяцев употребления наркотика прекратить его прием одномоментно и переболеть за 4-5 суток. Наркоманы "со стажем" Вам завидуют и не понимают по поводу чего Вы просите назначить Вам лечение. Как только "заломает", так значит наркотика в организме стало мало, через 3 суток его уже не будет и к этому времени интенсивность "ломки" пойдет на убыль.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 11869

07 декабря 2009, 22:24

Здравствуйте. Мой молодой человек в прошлом наркоман, лечился в больнице несколько лет назад, сейчас утверждает, что ничего не принимает. Но я периодически ловлю его на странном состоянии. Он какой то замедленный, говорит тихим, спокойным голосом, очень сентиментальный(!), заботливый, испытывает жажду, зрачки сильно сужены. Знаете, как пришибленный слегка.. Может это какие-то антидепрессанты? Когда пыталась выяснить что-то - сразу в обиду-трагедию, что мол как так, я - наркотики- никогда! Обижается что не верю. Лишний раз эту тему поднимать боюсь, уж очень у него тяжелая реакция. Состояние свое ничем не объясняет. Знаю еще, что денег у него нет последнее время, временный кризис с работой, т.е. купить что-то дорогое вряд ли получится. Когда он в таком состоянии - алкоголь старается не пить.. Как поймать его? Однажды выясняли этот вопрос, он заверял, что ничего не употреблял и что утром возьмем тест на наркотики и он его сделает. Я отказалась. Раз так уверенно собирается его делать - значит, наверное, тест ничего не покажет?...Если это лекарство какое-то? А так, в остальное время он много пьет алкоголя... Что делать, не знаю.. Как определить что именно он употребляет и поймать его? Какие могут быть последствия?...
Заранее спасибо.

Вика

Здравствуйте. Скорее всего Ваши подозрения имеют под собой основание, Вы привели хорошее описание интоксикации, очень похоже на опиаты/опиоиды или коаксил (антидепрессант).
Для исключения опиатов используйте экспресс-тесты на опиаты, если они будут отрицательные, то остается думать о немедицинском употреблении коаксила. Последствия опиатов наверняка Вам известны, а последствия употребления коаксила зависят от способа употребления. Типичными осложнениями внутривенного введения коаксила являются сосудистые и гнойно-некротические осложнения. Тианептин (коаксил) плохо растворим в воде и частицы препарата, попадаемые в сосудистое русло в большом количестве, запускают механизм гиперкоагуляции (повышенная свертываемость крови), кроме того, этот раствор не является стерильным. Про развитие зависимости от коаксила надеюсь не нужно говорить.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна