Вопрос 11808

02 декабря 2009, 12:33

З ДРАСТВУЙТЕ Я САМ УКРАИНЕЦ Киев у меня брат наркоман колитца принимает алкоголь и неодыкватно аидет себя с самого детства получил трауму упал в яму когда катался на тарзанке сорвался пока лител и колотца начал приблизительно 2004 году вопрос сколко может он протянуть и смиртельно ето кстати у него началися провалы в память и ето очень страшно 2004 по сегодня колитца до етого принимал коноплю и курил в большых размерах да вопрос куда его дучше помистить в психушку или на зону иликак можно выличить хоч я сомниваюся что ето изличимо помогите

Андрей

Здравствуйте. Желательно его госпитализировать в лечебные учреждения, которые оказывают наркологическую помощь, чтобы была возможность обследовать его, назначить лечение и затем наблюдать. На Украине сохранилась сеть наркологических диспансеров, где Вашему брату окажут необходимую помощь.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 11807

02 декабря 2009, 12:29

Здравствуйте.Моя жена до встречи со мной увлекалась наркотой но когда я ее встретил она уже не употребляла.Прошло 8 лет почему то не получаются дети а сейчас стал замечать изменения в поведении.Сам наркоту не принемал а она ссылаетса то на усталость то не выспалась.Подскажите способ диагностики не привлекающий внимания как нибудь.

Макар

Здравствуйте. Обращайте внимание на внешние признаки одурманивания или синдрома отмены
Опиаты/опиоиды (героин, опий-сырец, лекарственные препараты, содержащие трамадол, кодеин и пр.) Внешние признаки: при интоксикации сужение зрачка с вялой реакцией на свет (не расширяется в темноте), общительность, бодрость, деятельность хриплость, осиплость голоса, почесывание кожных покровов, особенно лица, кожные покровы сухие. Поведение зависит от дозы принятого наркотика и стажа наркомании, может отмечаться сонливость, "клевание", сон чуткий, короткий.
При абстиненции (отмене наркотика): зрачки широкие, симптомы, напоминающие простуду: насморк, озноб, слезотечение, тошнота, боль в животе, возможны рвота и понос. Отмечается плохое настроение, раздражительность, агрессивность, неусидчивость, нарушения сна.
Каннабиноиды (марихуана, гашиш) Внешние признаки при интоксикации отмечается расширение зрачков, покраснение склер, повышенный блеск глаз, иногда слезотечение и отек век, сухость слизистых, чувство повышенной жажды, голода, поэтому они много пьют, аппетит повышен. Может отмечаться грубое нарушение координации, походки (до невозможности стоять на ногах), может быть дрожь в руках и во всем теле, нарушается концентрации внимания, ощущение времени. Неустойчивое настроение, от беспричинного хохота, болтовни без умолку, до тревожно-боязливого. На спаде интоксикации – безразличие к окружающему, вяло-сонливое состояние.
Психостимуляторы (амфетамин, метамфетамин, кокаин и т.д.) типичными признаками при интоксикации являются расширение зрачков, бодрость, гиперактивность, быстрая смена настроения, снижение аппетита, беспокойство, бессонница, потливость и т.д. При отмене наркотика наоборот появляются разбитость, раздражительность, подавленное настроение, нежелание что-либо делать, сонливость и т.д.
Галлюциногены (ЛСД, мескалин, псилоцибин, сальвия дивинорум, кетамин и пр.)При интоксикации расширение зрачков, замедленность движений и речи, нарушение ориентировки во времени и пространстве, повышение температуры тела, возможны потливость, тошнота, тремор, паническое состояние, паранойя и пр.
Здесь перечислены признаки одурманивания от основных, наиболее часто встречающихся наркотиков. Если ничего из выше указанного не подходит, подробнее опишите, что в поведении и внешнем виде жены Вас настораживает.
Проверить свои подозрения можно с помощью экспресс-тестов на наркотики по моче или по слюне, они продаются в некоторых аптечных киосках и аптечных сетях. Стоимость разная, зависит от вида теста. К тестам прилагается инструкция.
Наиболее часто встречаются тесты на несколько видов наркотиков, что и требуется в подобных случаях.
Можно еще использовать тест по волосам (срезают несколько пучков волос с разных участков головы), но в последнее время не знаю где этот тест проводят.
Вместе с женой обратитесь в специализированные центры или к гинекологу по месту жительства, чтобы выяснить причину бесплодия.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 11804

02 декабря 2009, 11:28

Мне 35, стаж 18 лет: марихуана, мак, амфетамин, героин. Последние 4 года на метадоне из них 3 года кроме метадона больше не употребляю ни каких наркотиков, полностью изменил круг общения (социализировался) работа, семья, дети. К прошлой жизни возвращаться нет никакого желания, ессть огромное желание соскочить с метадона, но страшит боязнь ломки, причем нет возможности просто провальтся дома из-за работы. Как мне быть , какие медикаменты могут помочь или вобще как мне поступить? Поможет-ли субутекс или это очередная подмена одного другим?

karabistr

Здравствуйте. Складывается ощущение, что первую часть письма писал сторонник "заместительной терапии", так как ввернуто словечко "социализировался" и вообще нарисована благостная картина жизни с метадоном, а вторая часть письма написана человеком, страдающим от зависимости. Так Вы определитесь, как Вы будете жить без метадона? Что же Вас сподвигло на решение отказаться от метадона? Что станет с социализацией? Или Вы намереваетесь заменить метадон на субутекс? Не обижайтесь, но очень не люблю, когда и "нашим и вашим за 3 копейки спляшем". Не думаю, что сможете самостоятельно пережить абстинентный синдром, правда не знаю какая у Вас доза метадона. Вы пробовали постепенно снижать дозу наркотика? Абстиненция при прекращении употребления метадона длительная, тянется почти месяц, подумайте сможете ли Вы продолжать нормально работать? Субутекс – это бупренорфин, применяется при заместительной "терапии" опийной наркомании в зарубежных странах.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна