Вопрос 10510

21 июля 2009, 18:55

Здравствуйте не могли бы Вы подсказать, если человек раньше употреблял героин, но он лечился, а через некоторое время у него появилось желание сново начать , можно ли это остановить деприсантами, например Злодиаром?

бу

Здравствуйте! Нет нельзя, так как залдиар содержит опиоидный анальгетик трамадол, потребление которого приведет к рецидиву наркомании. Ниже привожу извлечения из аннотации к этому препарату. Противопоказания – острая интоксикация алкоголем или препаратами, угнетающими ЦНС (снотворными средствами, опиоидными анальгетиками и психотропными препаратами); – одновременное применение ингибиторов МАО и период в течение 2 недель после их отмены; – тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин); – эпилепсия, неконтролируемая терапией; – синдром отмены наркотиков; – детский возраст до 14 лет; – повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять у пациентов в состоянии шока, при черепно-мозговой травме, внутричерепной гипертензии, склонности к судорожному синдрому (при эпилепсии, контролируемой терапевтически, Залдиар назначают только по жизненным показаниям), спутанности сознания неизвестной этиологии, нарушении дыхательной функции, одновременном применении психотропных препаратов, других анальгетиков центрального действия и местных анестетиков, заболеваниях желчевыводящих путей, доброкачественных гипербилирубинемиях, вирусном гепатите, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкогольном поражении печени, алкоголизме, наркомании, при симптомокомплексе "острый" живот неясного генеза, у пациентов пожилого возраста (старше 75 лет). Особые указания Пациенты должны быть проинформированы о необходимости строгого соблюдения режима дозирования. В период приема Залдиара не следует применять другие препараты, содержащие трамадол или парацетамол, без назначения врача. При длительном неконтролируемом применении Залдиара могут появиться симптомы лекарственной зависимости (раздражительность, фобии, нервозность, нарушения сна, психомоторная активность, тремор, дискомфорт со стороны ЖКТ). При резкой отмене препарата возможно появление признаков синдрома отмены. У пациентов, имеющих склонность к злоупотреблению или возникновению зависимости, лечение должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением в течение короткого периода времени. В период лечения Залдиаром запрещается прием алкоголя. Риск развития нарушений функции печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом. Во время длительного приема препарата Залдиар необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время лечения препаратом Залдиар следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. С уважением,

Руководитель отделения детской наркологии ННЦ наркологии Росздрава,
научный редактор журнала "Наркология" РАМН, к.м.н. Надеждин Алексей Валентинович

Вопрос 10489

16 июля 2009, 14:14

Здравствуйте! Нашла у сына подозрительную коробочку с порошком, где(в какой лаборатории) можно определить, что это за порошок?
Можно ли подделать тест мочи на содержание наркотиков(тест на 5-маркёров)добавив что-либо в мочу? Мне показалось,что моча была совсем светлая? И ещё, анализ волос на наличие наркотиков: достаточно ли нескольких волос с расчёски или нужна прядь?

Ольга

Здравствуйте. На первый вопрос затрудняюсь ответить, в принципе можно обратиться в ФСКН, но Вы же понимаете, что возникнут закономерные вопросы, разбирательство...
Образец мочи легко фальсифицировать, поэтому рекомендуется забор производить в присутствии медперсонала или родственника (отца), или использовать тест-полоски по слюне.
Для исследования волос необходимо срезать волосы с определенного участка головы (срезается пучок у самого основания), волосы должны быть правильно упакованы с указанием, где расположена прикорневая часть пучка.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 10482

15 июля 2009, 18:31

Здравствуйте.Не употребляю метадон пятый месяц и три месяца лекарства,многие не приятные симптомы прашли но такие как апатия,слабость не желание просыпаца и потоотделение осталось, хотя наверное и в меньшей степени.Чувствую что жена боится меня очем-нибудь попросить(наверное чтобы не беспокоить)хотя если честно мне просто лень что-то делать. Пака принемал лекарства и месяц после них ходил на работу хоть и с неадыкватной заточкой но тем немение,сейчас нет интереса опсалютно не к чему (плюс правда есть,к метадону интерес тоже пропал).Что мне делать идти к врачу, так он выпешет с десяток препоратов или через силу застовлять себя ковсему проявлять интерес и быть всегда при деле?Смагу-ли я быть таким-же жизнерадостным и активным как до употребления метадона.Казалось что метадон дает так много а оказалось, что выпивает все до самой обалочки, правда при сексе и громкой музеке начал чувствувать прилив сил и настроения. Неужели так у всех это протикает, хотя кажется что я один на белом свете.
С уважением Максим 27 лет.

мах.

Здравствуйте. Я рекомендую все-таки обратиться к врачу, возможно Вам потребуется антидепрессант для коррекции имеющихся нарушений настроения и конечно работать над собой, не оставлять себе свободного времени, не бездельничать и пр.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна