Вопрос 10286

29 июня 2009, 16:44

Зравствуйте. Подскажите пожалуйста как оказать человеку первую медицинскую помощь при передозировке героином, или другим опиатом. Существует мнение (со слов наркоманов), что надо вколоть в вену кипяченую воду. Так ли это?

Юлия

Здравствуйте. При передозировке опиатов используется налоксон гидрохлорид, а не кипяченая вода. Об оказании помощи при передозировке было написано в ответе № 9305

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 10278

26 июня 2009, 19:48

Да, вы совершенно правы, этот вопрос возник в связи с экспертизой моего брата. Его остановили ДПС якобы за нарушение скоростного режима и предложили оплатить штраф на месте,он отказался и они ему пригрозили "будет хуже".Провели освидетельствование тест-полосками, они показали,что у него морфин,героин и каннабиноиды.Он совершенно не употребляет наркотики,тем более работает в такси.Но на кануне он выпил таблетку Пиралгина, и когда он самостоятельно здал анализы мочи,там были обнаружены опиаты.Мы сделали запрос в Минск и получили ответ,что после употребления Пиралгина, в моче выделяются опиаты.Но доказать ничего не можем,у нас в Самаре только один наркодиспансер делает освидетельствование, которое может быть принято в суде.Мы разговаривали с ними,просили их провести освидетельствование каким либо другим методом и другую биологическую среду,на что нам просто отрицательно ответили,что с кровью и антителами они не работают и не собираются перечеркивать свою работу. В результате человек не употребляющий наркотики сейчас поставлен на учет в наркодиспансер,лишен прав,работы, и теперь когда он стоит на учете на какую работу он может устроится.Может вы подскажете куда нам обратиться,чтобы получить какие-то еще доказательства,чтобы предоставить их в облсуд,надзор. Заранее вам благодарна

Светлана

Здравствуйте. Опиаты найдены, опровергнуть это сложно и он признает, что принимал Пиралгин. А что с каннабиноидами?
Для дифференцирования лекарственного употребления кодеина и нелегального приема опиатов есть несколько признаков, которые известны специалистам ТХЛ, видимо по соотношению концентрации определенных метаболитов они не могут сказать, что кодеин из лекарственного препарата явился источником морфина. Почему не выявили фенобарбитал? Он содержится в Пиралгине.
Определение антител в крови не является сертифицированной методикой, применяемой при освидетельствовании.
Независимое освидетельствование возможно в Самарском диспансере? По личному заявлению (платное)? Если он курил марихуану, то она длительное время обнаруживается в моче.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 10275

26 июня 2009, 19:00

С большим трудом удалось положить сына с женой в межрайонный наркологический диспансер.Ждали очереди.Оплатила за двоих 30000 р.На 5 день сына выгнали из-за "плохого" поведения и припугнули ОБНОНом, чтобы я не возмущалась. Деньги за его лечение потратили на лечение снохи.Бесплатное лечение только для стоящих на учете наркоманов,и все равно по длинной очереди,койкомест мало, а мы обращалсь анонимно.(Городок маленький, надо еще и на работу ходить, чтоб не выгнали за прогулы).Позже обращалась к наркологу, ведущему амбулаторный прием, хотела хотя бы на капельницы сына определить,просила выписать какие-нибудь таблетки, он мне сказал,
что надо оплатить лечение в кассу, и они тогда помогут. В Пятигорске центр Воробьева, позвонила туда - 30 000 за пять дней пребывания, причем только за снятие абстинентного синдрома.За деньги можно все. Без денег ты -никто и ничто и звать никак. Поэтому лечимся, нет - выкручиваемся, как можем.Те, кто не может выкручиваться, тот сидит в тюрьме.Раньше можно было достать трамал, и мы выходили из этого состояния, а сейчас полностью все каналы перекрыты. А феназепама он глотал по 10 штук.(Палата номер 6 отдыхает).Вы спрашиваете про привыкание. С огромным трудом за несколько тысяч если достанешь таблетки, то их еле-еле хватает, чтоб не ломало, не до жиру. На данный момент нашли 5 таблеток трамала и пьет по полтаблетки с 1 таблеткой ливерона 3 раза в день- это все,что смоги достать. Не помогает.Спасибо.

Ирина

Я поняла, если бы Вы сразу написали, что лечиться хотели анонимно и за это платили деньги, то я бы не задавала этого вопроса. Анонимное лечение платное и считаю, что оно должно быть платным. Капельницы при наркомании, которые Вы просили, это не более чем, выкачивание денег, но самое интересное, что родственники на этом настаивают и если им отказывают, они обижаются и возмущаются. Затем Вы обратились за анонимным амбулаторным лечением, Вам сказали оплатить лечение в кассу, Вас это тоже возмутило, но ведь врач не в карман себе просил положить эти деньги. Лечите сына без соблюдения анонимности, не нужны будут деньги на лечение и обследование. Анонимность в больнице не подразумевает анонимности в обществе, в маленьком городе без справки нарколога знают кто наркоман или алкоголик.
Вы возмущаетесь, что нельзя достать трамадол, так это замечательно, пол-таблетки, которые Вы даете, не помогают ему, а только растягивают "ломку". Вы так и не сказали, зачем даете в абстиненции 3 таблетки леривона. Понятно, что это не помогает, уж лучше "на сухую", чем так. "На сухую" быстрее пройдет "ломка".

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна