Вопрос 7519

12 ноября 2008, 12:45

Здравствуйте!Мой близкий человек давно (минимум 5 лет) находится в наркотической зависимости.4 года назад лечился в клинике на дневном стационаре(без результатно,т.к. наркозависимым себя не признает).Из того, что я знаю - терпинкод,кодеин,триган-д,нурофен+. Сейчас язва,потеря зрения,клиническая смерть от передозировки(в крови кодеин)остановка сердца. Врачи сказали,что второго раза не будет.Согласился лечится,но я чувсвую,что это всё равно не осознано,а под давлением.Знаю что в клиниках нужно желание и добровольное согласие, точная информация о сроке зависимости и употребляемых препаратах.(а он даже в этом сознаться не может).
Я понимаю,что скорее всего те таблетки,которые я перечислила лишь дополнительные вещества(замена)какого-то основного препарата. Какой наркотик можно совмещать с вышеперечисленными?Есть ли физическая зависимость от этих таблеток или только психологическая?
Сейчас я ищу клинику в Петербурге, пока он в больнице.Понимаю что это может быть только стационар!Подскажите куда лучше обратится?Почему отменили ЛТП,принудительное лечение? если человек болен,он не в состоянии осознать проблему,как же он сам пойдёт и сознается и будет лечиться? Ведь его даже смерть не останавливает!!
Заранее спасибо за ответ.

анна

Здравствуйте! Вы правы, для того, чтобы результаты лечения были положительными нужно осознанное желание больного человека прекратить употребление наркотиков.
Все перечисленные Вами препараты относятся к группе опиоидов, и если предположить, что не было резкой смены предпочтения группы наркотиков, то возможно на предыдущих этапах наркотизации он употреблял кустарно изготовленные опиаты и/или героин. В данном случае, для подбора лечения эта информация уже не столь важна. Кодеин, который содержится в перечисленных лекарственных препаратах, является по сути "родственником" героина, соответственно при злоупотреблении этими лекарственными препаратами развивается "полноценная" зависимость (химическая и физическая). Вы абсолютно правы, лечение пациента с такой зависимостью, длительностью заболевания и осложнениями должно осуществляться в стационаре.
ЛТП отменили под напором правозащитников, также отменена статья, которая предусматривала принудительное лечение от наркомании по решению суда :) Видимо, с точки зрения правозащитников, так должны соблюдаться права человека, если человек выбрал такую жизнь и она ему нравится, то не надо препятствовать этому образу жизни, не надо препятствовать самоистреблению. Права людей, которые окружают наркомана или алкоголика, никого не волнуют.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 7469

10 ноября 2008, 21:19

Добрый день.Мой парень наркоман, кололся героином. После 2-х недельного лечение в нар.больнице стал пить Антаксон, но при это все равно кололся.Это продолжалась в течение трех дней, на четвертый день отказался пить антаксон и я так думаю пошел и укололся.Далее мы отправили отдыхать где он начал пить....И вот по истечению 7 дней он приехал с трясущими руками.Ему не сидится на месте, он постоянно встает, не может расслабитья,мыщцы в постоянном напряжении т.е лежит и ходит как робот.К пример ложится на спину и руки не кладет вдоль тела а держит над собой...Посоветуйте пожалуйста что с ним делать и что вообще происходит?

Людмила

Уважаемая Людмила! Вы предоставили в достаточной степени сбивчивое и противоречивое описание ситуации. Очевидно следующее, у Вашего парня абстиненция, обусловленная прекращением приема наркотических средств из группы опиатов, осложнившаяся заместительным потреблением алкоголя. Нарушения моторики, которые Вы описываете весьма похожи на проявления действия некоторых психофармакологических средств, которые используются в том числе и в наркологической практике. Кроме того, подобные нарушения моторики и мышечного тонуса могут быть усилены токсическим действием алкоголя. Должен предупредить, что сочетание героина с антаксоном и алкоголем существенно повышает риск передозировки. Делать тут нечего – надо обращаться в больницу.

Руководитель отделения детской наркологии ННЦ наркологии Росздрава,
научный редактор журнала "Наркология" РАМН, к.м.н. Надеждин Алексей Валентинович

Вопрос 7503

10 ноября 2008, 20:11

мне 31.с18 до 23лет сидел на героине.завязал.3 года не употреблял.жеился,родилась дочка.все было хорошо.а потом пошел по проторенной дорожке.и в данный момент опять,глухо сижу на героине.но главное,не могу слезть.пропала сила воли.пробовал метадоном.сел на метадон.потом опять спрыгнул на героин-дешевле.я не употребляю по 5дней,неделе.ломает-терплю,мучаюсь.знаю,что почти все,с физическими ломками полончено и иду опять колоться.у меня есть надежда,стать нормальным? в больницу не лягу.в государственную не хочу.в платную нет денег.можно за пару дней дома снять ломку?ну,хоть капельницу прокапать?

костя

Уважаемый Констатнтин! За пару дней ломку не снять, нужно минимум дней 7-8. Если Вы хотите реально избавиться от зависимости, то вопрос где лечиться не стоит. Где есть возможность, там и надо лечиться. Более того, Вы четко указываете основные проблемы продолжения потреблени наркотиков: "знаю,что почти все,с физическими ломками полончено и иду опять колоться". Т.е. основным в продолжении потреблениия наркотиков для Вас является влечение и отсутствие достаточной мотивации на воздержание от них. По этому лечиться Вам надо не 5-7 дней, а несколько дольше. Вам уже один раз удалось преодолеть зависимость полагаю, что получиться и сейчас. Надо только принять настоящее решение. С пожеланием удачи,

Руководитель отделения детской наркологии ННЦ наркологии Росздрава,
научный редактор журнала "Наркология" РАМН, к.м.н. Надеждин Алексей Валентинович