|
17 сентября 2009, 15:45
Здравствуйте.
1.Скажите пожалуйста, чем обусловлен анальгетический эффект амитриптилина?
2.Скажите также чем обусловлен анельгетический эффект ТГК.
Благодарю.
Может ли быть синдрм отмены при длительном лечении амитриптилином? И если да, то чем купировать симптоматику абстиненции?
Андрей
Здравствуйте. 1. Обусловлен активацией нисходящих супраспинальных серотонин и норадреналннергических антиноцицептивных систем, блокадой Na+ каналов. 2. Якобы анальгетический эффект ТГК достигается неопиоидными механизмами, поскольку, в отличие от "эффекта вознаграждения" (выброса дофамина из прилежащего ядра) вызываемая каннабиноиданми анальгезия при применении налоксона не носит обратимого характера (Consroe P, Sandyk R.) Синдром отмены амитриптилина "в чистом виде" я не встречала.
Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна
|