|
03 декабря 2009, 12:09
Здравствуйте Елена Юрьевна.
Меня зовут Саша,мне 19лет.Пишу вам,в надежде получить полезный совет.Я совсем запуталась.
Употребляю наркотики 3 года-гашиш,трава,амфетамины,экстази. Как и у всех все начиналось безобидно, и сколько бы не говорили мне, что все с этого и начинается, я была уверенна что наркоманкой я не стану и все это лишь баловство. Очень ошиблась.
Этот момент когда начинаешь употреблять наркотики, не для того чтобы тебе было хорошо,а чтобы не было плохо,наступает незаметно.
А у вас я хотела бы узнать- что же происходит такое с мозгом? Почему люди так меняются? Куда уходят эмоции и жизнерадостность? И можно ли вернуть себя назад?
И еще вопрос- лично ваше мнение по поводу того что бывших наркоманов не бывает?
Александра_
Здравствуйте Александра. Чтобы объяснить что происходит с мозгом приведу схематичное описание действия наркотиков. Каждый класс психоактивных веществ имеет свой индивидуальный механизм действия. Но есть и сходство, которое заключается в путях воздействия на важные участки головного мозга, поэтому говорится о едином механизме развития зависимости от разных психоактивных веществ и это сходство заключается в том, что все вещества, способные вызвать зависимость, влияют на дофаминовую нейромедиацию. Поясню, передача информации в головном мозге происходит между нейронами (клетки головного мозга) с помощью химических посредников (нейротрансмиттеры), которые вырабатываются в нейроне и выходя в пространство между нейронами, которое называется синапсом, действует на постсинаптическую мембрану другого нейрона. Какой именно посредник вырабатывается зависит от вида нейрона. В головном мозге содержатся десятки различных видов нейротрансмиттеров, которые влияют только на определенные рецепторы по принципу "как ключ с замком". При употреблении наркотика или алкоголя происходит усиленное выделение дофамина в синапс и тем самым возбуждение "системы подкрепления", которая находится в стволовом отделе мозга и участвует в регуляции эмоций и мотиваций. При повторном введении в организм наркотика или алкоголя вновь происходит усиленное выделение дофамина в синапс, но запасы дофамина не безграничны, они истощаются и при отсутствии наркотика или алкоголя ощущается дефицит нейромедиатора и недостаточное возбуждение системы подкрепления и мы наблюдаем плохое настроение, слабость. Затем организм начинает усиленно вырабатывать нейромедиатор и при употреблении наркотиков опять происходит усиленный выброс и быстрый распад нейромедиатора и при прекращении употребления наркотика или алкоголя выброса и распада нейромедиатора не происходит, а усиленный синтез остается и это обусловливает развитие абстинентного синдрома – беспокойство, раздражительность, возбуждение, нарушение сна, потливость, сердцебиение и т.д. Но еще раз подчеркиваю, что это очень схематичное и примитивное описание сложных взаимоотношений между различными и структурами головного мозга и нейромедиаторами. Но каждое психоактивное вещество вносит в картину зависимости свою клиническую особенность и поэтому скорость формирования зависимости от разных наркотиков – разная, картина опьянения и абстиненции имеют свои особенности.
Согласитесь, что сформированная зависимость (наркомания) – это хроническое заболевание у которого могут быть ремиссии, в т.ч. пожизненные, а может быть тяжелое течение, без ремиссий, приводящее к быстрой смерти. Даже если у человека сформировалась многолетняя ремиссия мы не можем сказать, что наркотики и все что с ними связано, для него в далеком прошлом о котором он напрочь забыл, бывают периоды, когда появляются провокационные воспоминания и только на морально-волевых усилиях он не дает срыва.
Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна
|
