|
24 ноября 2010, 14:43
здравствуйте! даже не знаю с чего начать, я встречаюсь с парнем около года, он бывший наркоман (героин и т.д.) Чуть больше года назад родители отдали его в реабилитацыонную клинику, так как мы живем в Италии, его посадили на метадоновую програму, здесь всех так лечат. То есть он уже больше года пьет метадон, 3 недели назад, ему начали уменьшать дозу, когда он дошел до 25 мг начал себя плохо чувствовать и снова укололся. Вчера увидела следы на руках, он говорит, что сделал это, чтобы понять что больше в этом не нуждается. Мне так хотелось ему верить, но сегодня я была в его клинике и разговаривала с его психологом, она сказала, что это не правда, что одного раза не бывает и что он скорее всего вернулся к прежнему. Так ли это? что посоветуете делать?
Марта
Здравствуйте. Во-первых, я думаю нужно пояснить, что метадон это наркотик длительного действия, относящийся к опийной группе, как и героин, т.е. человек, принимающий метадон, не может называться "бывшим наркоманом". Во-вторых, метадон не "лечит" зависимость, он на время позволяет сделать наркомана менее опасным для общества, но только на время, как только снизится доза метадона или вырастет толератность к его эффектам, то снова в ход идут "уличные", привычные наркотики, что Вы подтвердили в своем письме. Странно, что плохо была проведена подготовительная и разъяснительная работа, если человек не понимал, что используя метадон пытаются только плавно снизить дозу наркотика и затем вообще отменить, но метадоновая терапия никак не влияет на влечение к наркотику и героин он не забудет. Может это несколько цинично звучит, но я не вижу катастрофического ухудшения ситуации. Другое дело, если бы на фоне трезвости он начал принимать героин, тогда действительно очень обидно, что произошел срыв ремиссии, а в данном случае, он один наркотик заменил на другой. Я не знаю, что Вам посоветовать, т.к. не знаю возможностей лечения наркомании в Италии, если бы речь шла о России, я бы рекомендовала настойчиво уговаривать его на лечение с дальнейшим прохождением курса реабилитации, где обязательно будет противорецидивная терапия с использованием, в том числе, блокаторов опиатных рецепторов.
Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна
|