|
19 октября 2011, 18:54
Здравствуйте. К Вам вопрос, как к профессионалу.С кокаином,при систематическом использовании связаны внутримозговые кровоизлияния,сзязанные со стойким повышением АД. Но ведь на фоне интоксикации АД повышается незначительно, а резко и стойко поднимается уже между приемами наркотика, даже у человека, не страдающего гипертензиейю С чем это связано ? С эффектом кумулятивности ?
Константин
Здравствуйте. Известно, что кокаин является стимулятором центральной нервной системы. Он ингибирует обратный захват серотонина и дофамина в головном мозге,
блокирует обратный захват норадреналина в периферическом отделе нервной системы,
также
вызывает высвобождение норадреналина и адреналина
из надпочечников. Таким образом кокаин вызывает мощный симпатомиметический эффект, который выражается в увеличении частоты сердечных сокращений (до 34%) артериального
давления (в среднем до 15%, зависит от дозы)
Эффекты кокаина носят комплексный характер.Из-за симпатомиметической
активности повышается сократимость миокарда,
частота сердечных сокращений, артериальное давление, увеличивается потребность миокарда в кислороде на фоне сужения сосудов.
В результате риск развития острого инфаркта миокарда в течение
первые 60 минут после употребления кокаина возрастает в 24 раза, даже если у них до этого не было проблем с сердцем и сосудами.
Кокаин вызывает преждевременное развитие атеросклероза, это подтверждает ангиография у молодых людей, потребляющих кокаин и обратившихся за медицинской помощью по поводу болей в груди. Экспериментальные
данные свидетельствуют о том, что кокаин изменяет целостность
эндотелия сосудов (слой клеток, выстилающих внутренную поверхность сосуда) тем самым снижая способность сосуда к расширению, также повышает агрегацию тромбоцитов (тромбоциты – клетки крови, которые начинают слипаться и образовывать тромбы).
Высокие дозы кокаина могут подавлять сократимость миокарда, т.е. снижать силу сокращения мышцы сердца. Аритмии и внезапная смерть может наблюдаться при остром или хроническом употреблении кокаина. Сердечно-сосудистые нарушения включают также разрыв аорты и эндокардит. Кокаин – наркотик с кардиотоксическим эффектом.
Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна
|
