Вопрос 16055

03 апреля 2011, 21:06

Доброй ночи, ув. Елена Юрьевна!
Первое, что хотелось бы сделать, - это поблагодарить Вас за Ваше участие в решении наших проблем.
Уже около 9 лет я употребляю наркотики.
Началось все с марихуаны в 10-м классе школы. Сначала редко пробовал, потом стал чаще, еще чаще… В общем, классический случай из пугающих нас фильмов. Затем, в 19 лет на улицах города я повстречал первитин. О, это был незабываемый год, который подарил мне огромнейшую массу новых эмоций. Но, как водится, и отнял не меньше.
После моего «первитинового» периода ( длившегося год, как Вы, очевидно, догадались), в связи со сменой места жительства, наступил период без наркотиков амфетаминовой группы. Я скучал по «быстрым» (извините за употребление «жаргонных» слов: с ними мой рассказ получается более красочным и доступным. Тем более, что они для Вас, скорее всего, не являются новыми). Я ОЧЕНЬ скучал по ним. В это время я только курил марихуану. Но «торчок торчка видит издалека», и спустя год я нашел выходы на амфетамины.
Еще около 3-х лет пронеслось то в «скоростных», то в «плановых», то в совместных трипах. Естественно, без алкоголя тоже не обходилось. Употреблял часто: марихуану ежедневно (как по часам, если на эту тему можно шутить=)), «разнюхивались» в среднем пару раз в неделю. Это было время депрессий и негатива, и под конец этого периода было совсем невыносимо. В один чудный вечер я шел на «мутки» и перебирал мысли в своей голове… Я понял, что «скорости» (проблема в тот момент была именно в них, о марихуане я не думал) уже не доставляют мне тех ощущений, ради которых я употребляю их. Было бы по меньшей мере странно, если бы доставляли.
Завязать с ними решили всей компанией (нас человек 8-10 было таких). И Вы знаете, нам это удалось. Было очень трудно с этим справиться, но мы сделали это. Тех, кто не справился, уже нет с нами… Марихуана же и алкоголь остались.
И вот с тех пор прошло уже около 3-х лет. Мы так же собираемся, курим, пьем. И вроде бы все нормально, но… мы все калеки (не в прямом, слава Богу, смысле).

Еще немного, на мой взгляд, важной информации: я из вполне нормальной полной семьи, меня любят и уважают, я окончил школу с серебряной медалью, закончил престижный столичный ВУЗ, работаю и неплохо зарабатываю, живу уже 1,5 года с девушкой отдельно от родителей. Я веду к тому, что достиг я многого, несмотря на мои пагубные пристрастия.

Это я поведал для того, чтобы Вы ясно представляли картину.

А теперь, собственно, суть.
Я так и продолжаю курить. Практически каждый день. Правда могу неделю не курить, было, что не курил около 3-х месяцев, но это исключение, нежели правило. Факта зависимости я не отрицаю (куда уж мне отрицать), но курить бросить могу, и я это себе доказал. 10 месяцев назад бросил курить сигареты после также 9-тилетнего стажа, чему искренне радуюсь. Пью очень мало, пиво в большинстве случаев. Крепкий алкоголь пару раз в месяц, по праздникам, так сказать. НО!
Уже давно я что-то утратил в себе. Я бы назвал это «что-то» желанием жить, жизненными силами, жизненным подрывом. Одним словом – СТРЕМЛЕНИЕМ. Мне ничего не интересно, у меня нету сил на элементарные дела. Это касается исключительно моих личных интересов и увлечений. В делах общественных все нормально: это практически не мешает работе, я это тщательно маскирую (отсюда и мой относительный успех в жизненном плане), хотя знаю, что могу гораздо больше, чем я делаю. Другими словами, если в деле больше одного человека (т.е. меня), то все движется, но как только дело касается лично меня, тут у меня деваются куда-то все силы, вся энергия. Тупик. Я напоминаю самому себе Обломова из одноименного романа.
Из Ваших ответов я сделал вывод: у меня нарушен нейромедиаторный баланс. Я с детства не особо отличался стремлениями, мне часто было скучно и быстро все надоедало. Очевидно, что наркотики сильно усугубили картину детства. Налицо резкий дефицит дофамина, если я не ошибаюсь.
Я хочу исправить ситуацию. Для этого мне следует навсегда отказаться от употребления марихуаны. Но это крайне трудно, потому что в период некурения (3 месяца, я упоминал выше) я ощутил всю «глубину глубин». Марихуана хотя бы на период своего действия позволяет забыть о моей проблеме. О том, что жизнь проходит мимо меня; о том, что надо развиваться; о том, что нету цели в жизни; в общем, о пустоте. С дымом все переживания уходят, и все становится, конечно, не хорошо, но нормально. А эти 3 месяца были, я не скажу, что мукой, но радости жизни не было вообще, хотя они прошли насыщенно и ярко.

Отсюда мои вопросы к Вам:
1) Как долго, в среднем и исходя из Ваших наблюдений, может протекать период, когда будет восстанавливаться этот самый нейромедиаторный баланс?
2) Какие препараты стоит употреблять для помощи организму? Ситуация, сами понимаете, достаточно запущена. Я прочитал в одном из вопросов к Вам (простите, не помню номер), что Афобазол и Мексидол актуальны. Особенно меня заинтересовал 2-й препарат. Рассудите, стоит ли их пить в период отказа от марихуаны?

Заранее благодарю.

Константин

Здравствуйте Константин! Спасибо за подробное письмо (к слову, планируем создать рубрику, где будут размещаться интересные письма, например, как Ваше).
По нашим наблюдениям, примерно 6-8 месяцев проходит с момента отмены наркотика и значимого улучшения самочувствия, как Вы понимаете, это происходит постепенно и менее "болезненно", если есть соответсвующее медикаментозное и психотерапевтическое сопровождение.
Медикаментозное лечение в амбулаторных условиях трудно подобрать, т.к. приходится учитывать массу факторов, как например, невозможность на время оставить работу и взять отпуск, невозможность отказаться от автомобиля и т.д., поэтому адекватные дозы и некоторые препараты мы не можем назначить. В Сети мы вообще лечить не можем, даем иногда рекомендации относительно тех лекарственных препаратов, которые отпускаются без рецепта и в принципе не могут навредить, но и необходимого лечебного эффекта оказать тоже не могут. Это касается и упомянутых в Вашем письме препаратов. Мексидол в данном случае может использоваться в составе комплексной терапии.
Найдите доктора, пусть Вам подберут медикаментозное лечение, поверьте так будет легче и проще пережить синдром отмены.
Искренне желаю успехов!

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 16054

03 апреля 2011, 19:03

Здраствуйте,я почти не пью алкоголь уже год,ну может раз в месяц 0.5 пива,недавно выпил 100-150г водки и 150г абсента с ред булом,я был почти не пьян,я покрылся красными пятнами жутко болела голова и ташнило от чего это??
в чясности меня интересуют пятна))

aeae

Здравствуйте. Вероятно это сосудистая реакция на алкоголь.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 16051

03 апреля 2011, 18:17

Здравствуйте! У нас такая проблема: у моего мужа сестра (по её словам её подсадили на героин) употребляет наркотики,преимущественно героин (опредилили по её поведению).Употребляет довольно давно.Три раза у неё был передоз,вытаскивали.Потом в своё время она переломалась на сухую,вроде перестала, потом опять возобновила.В 2010 году в январе мы по её просьбе госпитализировали её платно в мед.учреждение государтсвенное на лечение (платно потому что она не хочет вставать на учёт), она продежела там 8 дней, убеждала нас что слезла, но врач-нарколог мне сказал что она легла для того чтобы снизить дозу и возобновить снова употребление героина, так оно и получилось. Потом в октябре 2010 года она в Питере легла на "чистку" как она сказала, чтобы ей почистили кровь и всё такое, заплатила 15 000 руб., её продержали там сутки, "почистили", врач дал ей рекомендации, прописал рецепт на снотворное и ещё какой то дорогой препарат, прописал реабилитацию и тренинги. Мы привезли её домой, потому что в таком состоянии она сама не могла бы доехать. Приехала и ушла к парню своему.Видимо у него приняла и пришла домой, на следующий день стала меня трясти за грудки и кричать чтобы я купила ей трамал,"а вдруг его продатут по этому рецепту", я знаю что трамал дать ей всё равно что дать героин и сказала что не куплю ничего, вот мол тебе прописали лекартсва, их надо пить, она сказала что они ей всё равно не помуг, потом легла на кровать и я смотрю ей плохо, всю ночь её рвало, был жидкий стул и т.д. Состояние похожее на ломку. я позвонила врачу который её "чистил" и она сказал что скорее всего она употребляла наркотик, если так себя ведёт и так говорит. На следующий день она встала и гооврит "Если хотите мне помочь то подшейте меня", но я знаю уловки наркоманов по поводу их подшивки, знаю что это бесполезно и отказала ей. Моя свекровь,её мама, дала ей денег (тыщи 3 наверное) и она уехала. Сейчас она дома. сутки назад была под кайфом, это было прям видно по ней, засыпала так сказать на ходу, её откликаешь она легко очухивается и спрашивает что надо,короче целый день она торчала. но на след. день, видимо "лекарства" закончились а денег то нет (она ушла с последнего места работы), была нормальная, не засыпала на ходу, но правда довольно нервная. Мы ей говорим что ты нас обманываешь, что ты употребляешь, она нас убеждает в том что это неправда. если не верите. то купите тест в аптеке я при вас на него пописаю и вы убедитесь что наркотиков у меня нет в организме. "Посмотри в мои зрачки.видишь они нормальных размеров,значит я не под кайфом", но я то знаю что они капают себе в глаза бекарбон и нафтизин чтобы расширить зрачок.Закрывается в ванне надолго, течёт тонкая струйка воды, причём холодной....Но! я не заметила у неё никаких шприцов, никакой фольги,нет следов на теле визуальных что она колется (в подмышках не смотрела.в паховой области тоже), где ещё можно хранить наркотики и шприцы я не знаю, хотелось бы у вас спросить где искать чтобы окончательно убедится и доказать ей что она обманывает нас и себя и что мы хотим ей помочь справиться с этим. Какими уловками они пользуются при хранении героина и шприцов. Употребляет она наркотики больше 7 лет, стаж большой. Хотим её отправить в реабилитационный центр,но она не хочет.Ей уже 30 лет, она закончила только школу, нормлаьной работы никогда у неё не было, замужем не была, не привыкла к труду, не может себя обслужить, боится трудностей.

Ирина

Здравствуйте. Все дело в том, что опийное опьянение, которое вы описали можно получить не только при помощи героина. К наркотикам опийной группы относятся опий-сырец, героин, кодеин, метадон, бупренорфин. Эти наркотики не обязательно вводить внутривенно, конечно, когда наркоман "со стажем", то вероятность внутривенного употребления опиатов гораздо больше. С другой стороны, как Вы дифференцируете следы от инъекций, которые были сделаны в лечебных целях от тех, которые она делает сама? Или прошло достаточно много времени с момента последней госпитализации и они зажили? В продолжении разговора о последней госпитализации, конечно детокс дорогая процедура, но за сутки 15 тыс., это на мой взгляд, уже перебор. Кроме того, Вы должны понимать, что ее выписали через сутки на фоне абстинетного синдрома, поэтому она и требовала трамал, а потом развилась картина классической "ломки".
По моему мнению, девушка должна пройти курс лечения (минимум 3 недели), а затем на фоне поддерживающей и противорецидивной терапии ехать в реабилитационный центр.
Конечно пустая трата денег и непоследовательность действий подрывают веру в лечение, но по сути за это время она еще ни разу не лечилась.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна