Вопрос 15186

24 ноября 2010, 14:43

здравствуйте! даже не знаю с чего начать, я встречаюсь с парнем около года, он бывший наркоман (героин и т.д.) Чуть больше года назад родители отдали его в реабилитацыонную клинику, так как мы живем в Италии, его посадили на метадоновую програму, здесь всех так лечат. То есть он уже больше года пьет метадон, 3 недели назад, ему начали уменьшать дозу, когда он дошел до 25 мг начал себя плохо чувствовать и снова укололся. Вчера увидела следы на руках, он говорит, что сделал это, чтобы понять что больше в этом не нуждается. Мне так хотелось ему верить, но сегодня я была в его клинике и разговаривала с его психологом, она сказала, что это не правда, что одного раза не бывает и что он скорее всего вернулся к прежнему. Так ли это? что посоветуете делать?

Марта

Здравствуйте. Во-первых, я думаю нужно пояснить, что метадон – это наркотик длительного действия, относящийся к опийной группе, как и героин, т.е. человек, принимающий метадон, не может называться "бывшим наркоманом". Во-вторых, метадон не "лечит" зависимость, он на время позволяет сделать наркомана менее опасным для общества, но только на время, как только снизится доза метадона или вырастет толератность к его эффектам, то снова в ход идут "уличные", привычные наркотики, что Вы подтвердили в своем письме. Странно, что плохо была проведена подготовительная и разъяснительная работа, если человек не понимал, что используя метадон пытаются только плавно снизить дозу наркотика и затем вообще отменить, но метадоновая терапия никак не влияет на влечение к наркотику и героин он не забудет.
Может это несколько цинично звучит, но я не вижу катастрофического ухудшения ситуации. Другое дело, если бы на фоне трезвости он начал принимать героин, тогда действительно очень обидно, что произошел срыв ремиссии, а в данном случае, он один наркотик заменил на другой.
Я не знаю, что Вам посоветовать, т.к. не знаю возможностей лечения наркомании в Италии, если бы речь шла о России, я бы рекомендовала настойчиво уговаривать его на лечение с дальнейшим прохождением курса реабилитации, где обязательно будет противорецидивная терапия с использованием, в том числе, блокаторов опиатных рецепторов.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 15175

22 ноября 2010, 18:30

Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста специализированные центры в Самаре где помогают справиться с наркоманией, окажут психологическую помощь???Заранее спасибо..

Оксана

В Самаре есть наркологический диспансер, это учреждение работает с больными наркоманией, алкоголизмом, токсикоманией. В них кроме медикаментозного лечения оказывается психотерапевтическое сопровождение. Лечение в государственных наркологических учреждениях страны бесплатное.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 15172

22 ноября 2010, 18:23

Хочу мужа в домашних условиях заставить бросить наркотики. Лечился много раз, я готова его приковать к кровати! был бы толк)! Лично я считаю, что наркоман должен пережить эту боль,(не знаю не пробовала) дабы было ему это хоть каким то наказанием, может желание отобьет... Сам бросал много раз но хватало максимум на месяц, уж, я извиняюсь, всех пересажали в районе, половина умерла, где берет незнаю... Проблема такая, что он пересел с героина на метадон и впаривает мне, что это лучше, и легче бросать с метадона...Подскажите пожалуйстта самые мощные препараты, которые можно преобрести в аптеке и желательно, чтобы они сочетались. И какие может продукты или витамины требуюься для поддержания организма в этот период???

Alex

Здравствуйте. "Мощные" препараты в аптеке без рецепта не купить, во-вторых, нужно правильно подобрать дозировку, в-третьих, при развитии побочных эффектов, Вы не сможете оказать квалифицированную помощь, поэтому лучше не заниматься самолечением, кроме того, Вы же хотели, чтобы муж "пережил эту боль". Хотя главное при абстиненции не боль, а психические нарушения и "ломка" после метадона будет более длительной, чем при отмене героина. Специальные диета не требуется, главное, чтобы питание было сбалансированным, правильным (овощные салаты, каши, нежирные супы, курица, рыба), побольше жидкости на первых порах, когда не будет аппетита. В абстиненции мы витамины не назначаем.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна