Вопрос 7995

23 декабря 2008, 20:01

Добрый вечер. Спасибо за предыдущий ответ. Не подскажите каким способом можно склонить к лечению от наркомании (к сожалению, моя сестра сама этого не хочет делать мотивируя, что она не употребляет наркотики придумывая каждый раз все новые и новые отговорки). Несколько раз все-таки уговорами заставляли проходить лечение в разнообразных клиниках Москвы, но на сегодняшний день ситуация вовсе вышла из под контроля. Может существует метод принудительного лечения (что бы пришли, "повязали" и увезли). Угрозы по поводу лишения родительских прав тоже не приносят ни каких плодов (она мать троих маленьких детей). Просто начинают опускаться руки. Спасибо. С Уважением, art83.

art83

Здравствуйте. Принудительного лечения у нас в стране нет. Она состоит на наркологическом учете? Лечение было анонимным?
По поводу алгоритма действий по процедуре лишения родительских прав обратитесь к нашему юристу, см.анологичный вопрос (№ 6864)

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 7993

23 декабря 2008, 19:53

Уважаемая Елена Юрьевна.
Какие типы опиоидных рецепторов активирует трамадол, а какие -напротив блокирует.

При введении трамадола в период абстиненции опийной соматовегетативные раасстройства в большинстве своем купируются.

Это так?

Спасибо за ответ!!!!!!!!

Лебединое сердце

Здравствуйте. Трамадол гидрохлорид – агонист опиоидных рецепторов (активирует опиатные рецепторы: мю-, дельта – и каппа – на пре – и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы). Активный метаболит трамадола – о-деметилтрамадол по сродству к m-опиоидным рецепторам значительно превосходит исходное вещество. Трамадол также ингибирует также обратный захват некоторых моноаминов.
Патогенез опийного абстинентного синдрома сложен и основывается на ослаблении опиоидергической нейропередачи, что неизбежно ведет к нарушению работы катехоламинергических, глутаматергических, ГАМК-ергических и др. нейромедиаторных систем. Соответственно, трамадол гидрохлорид эффективен при купировании абстиненци, но в развитии части соматовегетативных симптомов при опийной абстиненции виновато еще возбуждение норадренергических нейронов и вообще сложно обосновать роль той или иной нейромедиаторной системы в развитии тех или иных симптомов абстиненции, поэтому монотерапия трамадолом полностью купировать сомато-вегетативные расстройства не может.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 7992

23 декабря 2008, 18:10

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста. 1,5 года назад лечил сестру - метод Детокс (вшивание капсулы), сама на этом настояла, говорила, что в течение года не брал ни один наркотик. Возможно ли это? Спасибо.

art83

Здравствуйте. Объяснение причины соблюдения трезвости свидетельствует о попытках употребления наркотиков, если она пробовала употреблять наркотики одной группы (опийной), то есть вероятность того, что желаемый эффект она не ощущала и поэтому наркотики этой группы не употребляла. Что касается наркотиков других групп, то увы..., блокировать эффект всех видов наркотиков имплантированный препарат не может.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна