Вопрос 15137

19 ноября 2010, 16:18

Здравствуйте!Прочитал много писем о том, как сняться с учёта у нарколога, но никак не могу применить к себе. Помогите, пожалуйста разобраться. В 18лет мама поставила меня на учёт к наркологу, чтобы, извините за грубость, отмазать от армии. Сейчас мне тридцать лет. Я получил военный билет и хочу сняться с учёта. За эти годы ни разу не ходил к наркологу и не употреблял наркотиков. По незнанию думал что снимут автоматом. Сегодня сходил к наркологу и он сказал, что нужно ходить на приём 5лет, а затем меня снимут с учёта. Могу ли я сейчас потребовать назначить независимую комиссию врачей, чтобы они провели все необходимые тесты и анализы и сняли меня с учёта? Посоветуйте, что мне делать. Заранее благодарю вас!

Сергей

Здравствуйте. Я не сталкивалась с такими случаями, когда "независимая комиссия врачей" (где такая работает?) снимала бы с наркологического учета.
Обратитесь к руководству диспансера (заместителю главного врача или к главному врачу) и выясните, что можно сделать в данной ситуации. Обычно собирается врачебная комиссия, которая решает вопрос о снятии с учета на основании представленных медицнских и других документов, подтверждающих, что человек не употреблял ПАВ и вел трезвый образ жизни.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 15136

19 ноября 2010, 15:36

Здраствуйте Елена Юрьевна! хочу узнать большой ли вред причинил "спайс"и марихуана я курил в течении 1,5 года "спайс" и 1 год марихуану(гашиш , гидропон) курил интесивно каждый день 1-2 в день в среднем заранее спасибо!

Виталиус

Здравствуйте.
Синтетический каннабиноид JWH-018, синоним: 1-Pentyl-3-(1-Naphthoyl)Indole. Данное вещество воздействует на CB1 и CB2 рецепторы головного мозга и по интенсивности действия превосходит психоактивные каннабиноиды растительного происхождения. Данных о токсичности у меня пока нет. Без обследования судить о имеющихся осложнениях невозможно, но обратить внимание на те органы и системы, на которые воздействует каннабис нужно.

В последнее время содержание ТГК в марихуане, гашише, гашишном масле увеличилось из-за новых технологий культивации и селекции растения, поэтому эффекты от курения "конопли" не сравнить с теми эффектами, которые отмечались у курильщиков в 70-х годах.
С дымом ТГК попадает в легкие, концентрация ТГК зависит от стиля и навыка курения. Затем всасывается в кровь и разносится по всем органам и тканям, естественно, что больше всего ТГК получают те органы, которые активно кровоснабжаются (мозг, легкие, печень и т.д.), ТГК отличается липофильностью, т.е накапливается в тканях богатых липидами (жирами) и потом постепенно высвобождается в кровь.
Пока открыто и изучено 2 подвида каннабиноидных рецепторов в организме человека, с которыми связывается поступающий из вне ТГК: СВ1 – один из самых многочисленных рецепторов мозга, наибольшая плотность его в коре больших полушарий, гиппокампе, гипоталамусе, мозжечке, базальных ганглиях, мозговом стволе, спинном мозге и миндалине, этим объясняется многообразие эффектов марихуаны. Другой подвид – CB2 рецептор представлен в основном на клетках иммунной системы.
Сердечно-сосудистая система. Каннабиоиды проникая через мембраны клеток вызывают изменения в биохимических процессах и клеточном метаболизме, нарушая синтез ДНК, РНК и клеточных белков, в результате клеточная активность падает, что может являться причиной дистрофических изменений в сердечной мышце.
Иммунная система. Каннабис может воздействовать в качестве иммуннодепрессантного средства и понижать сопротивление организма к патогенным и условнопатогенным бактериям и вирусам. Рецептор CB2 в норме работающий с эндоканнабиноидами, представлен в основном на клетках иммунной системы, поэтому по мнению японских ученых, каннабиоиды (входящие в марихуану) способны разрушать иммунитет. Иными словами, клетки имунной системы теряют способность мигрировать к очагам воспаления, поскольку в лимфоцитах нарушаются механизмы клеточной поляризации. Соответственно, клетки теряют способность к целенаправленным перемещениям и миграции в места заражения и воспаления – то есть перестают выполнять свои функции.
Репродуктивная система. Марихуана оказывает существенное влияние на репродуктивную систему и у мужчин, и у женщин. Например, постоянное употребление марихуаны у мужчин связано с уменьшением количества спермы (уменьшение числа сперматозоидов и их подвижности, увеличением анормальных клеток в сперме) и изменением ее консистенции, эректильной дисфункции. Снижается содержание тестостерона, основного мужского гормона.
Марихуана способна вызывать длительные, а иногда и пожизненные изменения психического состояния, например, в виде деперсонализационно-дереализационных расстройств, развития психозов, кульминацией которых могут быть различные трагические события, также приводить к паническим состояниям.
О часто возникающих панических атаках (ПА) более подробно. ПА сопровождается вегетативными нарушениями (потливость, сердцебиение, ощущение замирания сердца, одышка, ощущение нехватки воздуха, озноб, головокружение и т.д.). Психическая составляющая панической атаки может быть различной, но чаще всего есть страх, тревога. Навязчивые страхи (фобии) разнообразны по содержанию, например, страх смерти от остановки сердца, боязнь сойти с ума.
При длительном курении / употреблении марихуаны возникают апатия, ухудшение памяти, нарушения абстрактного мышления, снижение внимания, способности логическим умозаключениям, депрессия, тревога, раздражительность и т.д.
Гашишная наркомания, как любая другая химическая зависимость, является хроническим психическим заболеванием.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна

Вопрос 15135

19 ноября 2010, 15:12

Здравствуйте ещё раз!

Елена Юрьевна, я к вам с уважением отношусь. Но одно не очень нравится: вы теперь оперируете словом "легализатор" как ярлыком (я все ваши ответы читал, и с наркотики.ру тоже, у вас тоже есть динамика, конечно :) ), например в письме 15128, про человека даже неизвестно, является ли он и правда сторонником разрешения всем наркотиков.
Вы используете это слово, а по смыслу там должно стоять "видящий хоть что-то положительное в наркотиках"
А между тем пункт 1 более-менее дельный.
про пропаганду, так обычно(не на этом сайте) вещества такого рода обычно прячутся за общими фразами, например "наркотики вызывают абстиненцию", и подразумевается: и грибы, и героин, а то и просто "наркотики вредят всем системам", хотя лёгким психоделики, например, не вредят. Всё-таки это факт ясный, его надо признать: вред псхдлк в сознании среднего человека преувеличен. Впрочем, так и должно быть(я, кстати, против легализации, если что) - так куётся страх

Да, письмо написано снисходительно, и не затем, и вопрос для проформы.
Но это не отменяет верности: за 15000 вопросов единицы были про вред от галлюциногенов(исключая каннаб. )
ну после сальвии были 2-3 письма, один даже с ума сошёл. И из этого всё-таки что-то да следует.

Антон

Здравствуйте. Тон письма задала не я, а Вы. Кроме того, я не подозревала, что слово "легализатор" является для Вас обидным "ярлыком" :) В любом случае, Ваше письмо – это продукт лоббистских технологий легализаторов и не надо смягчать и маскироваться под "видящего хоть что-то положительное в наркотиках" :) Предложенный Вами новый термин из той же серии, что аббревиатура MSM(Men Who Have Sex with Men), но суть от этого не изменилась и мы понимаем о ком идет речь :)
Вы видели исследования, где делается такой однозначный вывод, что "лёгким психоделики не вредят"? Не будьте голословны, пришлите ссылку, я обязательно ее опубликую, иначе укрепится мнение о Вас, как о легализаторе. И обязательно уточните какие психоделики Вы защищаете.

Психиатр-нарколог Тетенова Елена Юрьевна